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血型综合血型播散性结核病分几种类型,血行播散型肺结核的疾病类型有哪些?

血型播散性结核病分几种类型,血行播散型肺结核的疾病类型有哪些?

时间:2022-08-06 来源:原创  

血行播散型肺结核的疾病类型有哪些?

血行播散型肺结核(1)急性血行播散型肺结核或急性粟粒性肺结核,是由于结核菌从病灶经由血行播散的结果。

大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起。因此,急性粟粒性肺结核,不过是全身粟粒性结核病在肺部的表现。

急性粟粒性结核,不仅只侵犯肺脏,它可以引起全身粟粒性改变。 最常见的并发症是结核性脑膜炎,还可引起肝、脾、肾、骨等的粟粒样结节病变。

临床症状可见:急起高热、盗汗、软弱无力,干咳、呼吸困难、发绀,腹痛、腹泻或便秘;少数可有头痛、恶心、呕吐、嗜睡、意识障碍等。体征不明显或有肺部干、湿细小罗音,轻度肝脾肿大,少数可有脑膜刺激征及脑脊液改变。

主要特点是:呼吸道症状不明显而肺部X线拍片可见密度均匀一致,分布一致,大小一致的粟粒结节,但婴幼儿由于病灶容易融合成点状阴影、边缘模糊,且大小不一,而呈雪花状。此时白细胞升高,中性粒细胞增多及核左移,呈类白血病反应。

血沉加快,胃洗出液中容易找到结核菌。 虽然发病急、中毒症状重,如能及时治疗,预后还是好的,治愈率可达85%以上。

(2)亚急性或慢性血行播散型肺结核,年龄较大的儿童常表现为此类型。因结核菌少量多次地进入血循环,同时患者有相当的免疫力,所以,发病较缓慢,病程迁延。

临床症状可见:一般发热、盗汗、乏力,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻,呼吸系症状可能较明显,但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。 体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音;血沉增快;痰结核菌阳性或阴性;X线显示:双肺上中野有大小不一,密度不等,分布不均的结节阴影。

病灶有呈增殖性;有呈浸润性;也可融合溶解出现空洞。此外,尚有纤维条索状阴影和代偿性肺气肿。

如能及时治疗,预后较好。 如有广泛纤维化,则可影响心肺功能。

血型播散性肺结核

结核分为:原发型、血型播散型、继发型、结核型胸膜炎、其他肺外结核五类,但五类大致上用药时不尽相同的,分别是S链霉素、H异烟肼、E乙胺丁醇、R利福平、Z吡嗪酰胺,从这5类药里选药进行联合治疗,而且分为初治和复治疗程也不同,但一般去医院正规用药都可以完全治愈,如果自己买药自己治疗的话可能2-3种药连续吃半年以上(这可是一笔不小的开销),如果去医院,国家好像是全额报销,所以楼主还是把利害关系和你男朋友说好。

最后补一句:我不清楚楼上为什么要用激素治疗结核,但以我目前微薄的专业知识,我只知道激素上上的话,先抛开激素的库欣氏综合征等不良反应,理论上病人表面上病情可以缓解(激素可以抗炎、抗毒、抗休克),不过可以加速结核分枝杆菌转移播散(激素抗免疫降低人抵抗力),这仅是我的分析,如果楼上老师有高见,在下洗耳恭听。

血型播散性结核病分几种类型

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