母子血型不合,在怀孕期多少周可定期作“抗体效价”的检查

母子血型不合,在怀孕期多少周可定期作“抗体效价”的检查,

因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”。

90%以上病婴母亲的血型为O型，婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在所有的妊娠中并不少见，约占20%。

但发生新生儿溶血病的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。 其中只有约1 /5婴儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血病轻得多。

近年来有增多的趋势。 -------------------------------------------------------------------------------- 由于天然的抗A 或抗B抗体（IgM）的分子大，不能通过胎盘进入胎儿血循环。

而母亲为O型者比A型或B型人更容易产生抗A或抗B的IgG抗体，IgG抗体则能通过胎盘进入胎儿血循环。另一原因是新生儿红细胞上的A或B抗原尚未充分表现出来，且与Rh抗原不同，不单独存在于红细胞上，而是也存在于其他细胞上及体液中。

因此，A或B抗原也与部分抗A或抗B抗体发生作用，从而减弱了A 或B抗体对红细胞上A或B抗原的作用。 患ABO溶血病的新生儿红细胞对Coombs直接试验的反应较弱或阴性，也可以表明这种细胞上的抗A或抗B抗体数量很少。

因此，ABO溶血病在临床上较为少见。 -------------------------------------------------------------------------------- ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病也有些相同：①Rh溶血病在第一胎很少见，而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。

可能由于食物或外来物质中有类似ABO抗原的物质，O型人早已被A及B抗原致敏，因此在第一次妊娠时即可发生ABO溶血病的机会与多次妊娠发生的机会差不多。多次妊娠并不增加ABO溶血病的发病率。

②溶血和贫血的症状都较轻。多数患儿出生时，很少有因贫血而出现明显的循环系统症状。

少数患儿血清胆红素可以明显增高，但严重到发生核黄疸则少见。③血液中球形细胞增多较明显，红细胞渗透脆性增高可持续数周，而Rh溶血病则很少见。

④Coombs试验阴性或阳性。 。

血型抗体及效价测定

您的妻子是怀孕了么？

因为您的妻子ABO血型，也就是我们常说的血型是O型，而您是AB型，您的孩子不是A型就是B型，所以测量您妻子血清中的抗A(B)的效价来看是否会发生新生儿溶血，一般来说抗A或B效价>1:128就需要注意发生新生儿溶血的可能，但一般ABO溶血的发生率只有20%左右，而且一般即使情况并不严重。不知道您妻子的效价是多少，怎么会是2呢？1:2么？

至于RH血型D阳性就是说您妻子是rh阳性血型，是用来排除rh阴性发生新生儿溶血的可能的，总的来说不需要太担心，到分娩后医生会做出相应处理。

我的风疹病毒IgG抗体、血液IgG抗B效价是否正常

IgG抗B效价1:64不太清楚，不过风疹病毒病抗体IGg阳性，说明既往有这种感染。

病毒感染对胎儿的生长发育有一定的危害，要引起注意。建议你最好先咨询医生再考虑要孩子。

下面的文章你可以看看： 风疹与胎儿畸形 风疹是风疹病毒引起的一种病毒性传染病，小儿患风疹多数症状不重，对小儿威胁不大，但孕妇妊娠前4个月感染风疹病毒，可造成胎儿先天畸形，对胎儿和婴儿危害极大。 感染风疹病毒后，经过2周至3周的潜伏期，患者出现发烧、咳嗽、流鼻涕等类似上呼吸道感染的症状，然后出现皮疹，颈部淋巴结肿大。

风疹的皮疹第一天即可布满全身，第二天开始消退，3日内基本消失。大约有50%的患儿感染风疹不出现皮疹，成人患风疹时多数不出现皮疹。

风疹临床表现轻微而不典型，故很难确诊，必须通过病毒学检查才能确诊。 孕妇妊娠头4个月感染风疹，病毒可通过胎盘传播给胎儿。

造成胎儿先天感染，常见的损伤有白内障等眼部损伤、心血管系改变、耳聋、智低、小头畸形等。耳聋、白内障及心血管损伤，称为先天性风疹综合征的三联症。

孕妇感染风疹后，胎儿出生后有三种情况，一种胎儿出生后无症状，第二种胎儿出生后出现典型的临床症状，第三种胎儿出生时无症状，而在出生后数周、数月甚至数年才出现症状。因此，孕妇感染风疹，对小儿应进行长期随访观查。

由此看来，控制风疹的发生是预防胎儿感染，保护育龄期妇女，防止畸形儿出生的关键环节。 1969年风疹疫苗问世以来，不少国家已采取不同免疫方案进行疫苗接种。

有以下三种方案： （1）以美国为代表的l一12岁的男女儿童普遍接种疫苗，目的是提高易感儿童的免疫力，控制野毒株的传播。 （2）以英国为代表的只给11—14岁的女孩接种，目的是在育龄前期，给几年以后可能怀孕的女孩免疫，达到保护胎儿的目的。

（3）采取婚前检测风疹病毒抗体，阴性者接种疫苗，此种方法，适合于绝大多数育龄期妇女患过风疹、已有免疫力的一些国家。 我国80%以上的育龄期妇女已患过风疹，符合第三种，婚前应检测风疹病毒抗体，如阴性应接种风疹疫苗。

我国现在尚未全面开展此项工作，风疹病毒抗体阴性的孕妇，应避免与风疹患者接触，并定期检查风疹病毒抗体，如阳性应追踪观察胎儿情况，如妊娠4个月内患风疹，医学界多数人主张进行治疗性流产。 。

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