正反血型定型试管法操作,血型鉴定操作的一般注意事项有什么?

血型鉴定操作的一般注意事项有什么?

血型鉴定操作时的一般注意事项： ①所用器材必须干燥清洁、防止溶血，凝集和溶血的意义一样。

为避免交叉污染，建议使用一次性器材。标准血清从冰箱取出后，应待其平衡至室温后再用，用毕后应尽快放回冰箱保存。

②加试剂顺序：一般先加血清，然后再加红细胞悬液，以便核实是否漏加血清。 ③虽然，IgM抗A和抗B与相应红细胞的反应温度以4℃最强，但为了防止冷凝集现象干扰，一般在室温20℃~24℃内进行试验，而37℃条件，可使反应减弱。

④幼儿红细胞抗原未发育完全、老年体弱者抗原性较弱，最好采用试管法鉴定血型。 ⑤玻片法反应时间不能少于10min，否则较弱凝集不能出现，造成假阴性。

⑥正、反定型结果一致才可发报告。 ⑦反定型法：先天性免疫球蛋白缺陷，长期大量应用免疫抑制，血型抗体可减弱或消失；血清中存在自身免疫性抗体、冷凝集素效价增高、多发性骨髓瘤、免疫球蛋白异常均可造成反定型困难；新生儿体内可存在母亲输送的血型抗体，且自身血型抗体效价又低，因而出生6个月以内的婴儿不宜做反定型。

老年人血清中抗体水平大幅度下降或被检者血清中缺乏抗A及（或）抗B抗体，可引起假阴性或血型鉴定错误。

如何影响结果测血型时?测血型时,用一根牙签先涂A血清,再涂B血

两侧血清中一侧含有A抗体，一侧是B抗体，如果混匀则不能测定血型，A型血，B，型血，AB型血与混合的血清均能产生凝血现象。

O型血引起红细胞表面缺少抗原A或B不能和血清中的任何抗体反应而无现象 通用名： 抗A、抗B血型定型试剂（人血清） 曾用名： ？ 英文名： ANTI-A AND ANTI-B BLOOD GROUPING REAGENTS (HUMAN SERA) 拼音名： KANG-A、KANG-B XUEXINGDINGXINGSHI JI (RENXUEQING) 药品类别： 其他 2适应症 专用于鉴定人ABO血型。 3性状 抗A：浅蓝色澄明液体。

抗B：浅黄色澄明液体。 药理毒理： 药代动力学： 4用法用量 （1）平板法（玻片法）：本品与受检者全血或10%红细胞生理氯化钠悬液按1:1使用，不必再稀释，按照有无凝集判定结果。

（2）试管法：本品与受检者5%红细胞生理氯化钠悬液按1:1使用，不必再稀释，摇匀，1000r/min离心1分钟或室温静置1小时，按照有无凝集判定结果。 血型 抗A试剂 抗B试剂 A + - B - + O - - AB + + 5其它 不良反应： 注意事项： （1）对含有较多自身冷凝集素的受检者，在鉴定血型时往往被误定为AB血型，遇到此种情况，需用37?C生理氯化钠溶液洗涤受检者红细胞2~3次，以去除吸附在红细胞上的冷凝集素，然后再鉴定血型。

（2）在做配型试验时，如发现有不配合现象，则取受检者血清，用已知A或B血型红血胞进行反定型试验，以核实原鉴定的血型是否正确。（3）用立即试管法不能测出亚型（如Ax），需延长作用时间。

（4）凡抗球蛋白试验（Coombs Test）阳性、新生儿溶血病或获得性溶血性贫血患者红细胞，因其红细胞表面吸附有抗体球蛋白，故干扰血型的鉴定，遇到此种情况需进行吸收释放试验。 （5）本品如出现浑浊或变色则不能使用。

（6）在有效期内使用。 孕妇及哺乳期妇女用药： 不影响人体 儿童用药： 老年患者用药： 药物相互作用： 药物过量： 贮藏： 2~8?C避光保存 谢谢。

什么是正反定血型

血型是指红细胞膜上抗原的差异，其中最主要的是ABO血型系统和Rh血型系统。

红细胞膜上存在A抗原，血清中存在抗B抗体，则血型为A型；

红细胞膜上存在B抗原，血清中存在抗A抗体，则血型为B型；

若同时存在A、B抗原的，血清中没有抗A和抗B抗体，则为AB型；

若A、B抗原都不存在，血清中存在抗A、抗B抗体，则为O型。

正定型：就是用已知抗体的标准血清与患者的红细胞发生凝集反应，如果红患者细胞膜上存在A抗原，则必然会与标准血清中的抗A抗体发生直接凝集反应，和抗B不凝集，则鉴定结果为A型。其他血型亦同。

反定型：就是用已知血型的标准红细胞与患者的血清发生凝集反应，如果患者血清中存在抗B抗体，则必然会与标准红细胞中的B型血发生直接凝集反应，和A型血不凝集，则鉴定结果为患者血清中存在抗B抗体，推得红细胞上存在A抗原，血型为A型。

Rh血型亦同。

检验科 江烨炜

试管婴儿的流程是怎样的

试管婴儿怎么做？首先有前期检查：医院会让夫妻两人接受检查，男方的检查时间在禁欲的3-7天，女方第一次检查的时间在月经的第2-4天，也可以是月经第10天。

促排卵，双方身体条件适合试管婴儿的话，就得开始制定超排卵的方案了，也就是促排卵。 监测***，这个过程可以评价卵巢的刺激效果，还有可以选择取卵时的间。

取卵：取卵方法会选择注射镇痛药，从***进行B超引导，取卵针经过***的穹窿，到达卵巢就可以吸取***了，然后要马上通过显微镜把***转移到培养皿中，37度的培养箱内。 取精。

***取出时间和取卵时间应为同一天。取精前要清洗双手，取精要保证完整。

体外受精：***取后的4-5小时，要把***与***放在一个培养皿里，培养18小时，利用显微镜来观察。如果***质量不理想，没有办法自然受精，就得利用显微注射来强迫受精了。

胚胎移植：按年龄及之前有没有怀孕史，还有胚胎质量，决定移植数目，剩下的胚胎可以冷冻保存起来。 整个过程不用麻醉。

补充激素：胚胎移植之后得补充激素，多通过注射法补充黄体酮支持黄体。

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