心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
出现心动过缓。 出现窦性心动过缓,不一定就是心脏病。
引起窦性心动过缓常见的原因为: 1、生理因素: 当迷走神经张力增强时,可发生窦性心动过缓,青少年与运动员较多见。窦性心律的频律随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的。
2、病理因素: 心脏病变如——心肌炎、冠心病或心肌病累及窦房结;冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。 非心脏原因——如甲状腺功能减退、颅压增高、阻塞性黄疸、高钾血症;伤寒恢复期等。
心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
出现心动过缓。 出现窦性心动过缓,不一定就是心脏病。
引起窦性心动过缓常见的原因为: 1、生理因素: 当迷走神经张力增强时,可发生窦性心动过缓,青少年与运动员较多见。窦性心律的频律随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的。
2、病理因素: 心脏病变如——心肌炎、冠心病或心肌病累及窦房结;冠心病或心肌病引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。 非心脏原因——如甲状腺功能减退、颅压增高、阻塞性黄疸、高钾血症;伤寒恢复期等。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现:1、窦性心动过缓如心率不低于每分钟50一般无症状。2、如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。3、心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60PR间期大于0.12秒。
治疗原则:1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。4、原发病治疗。 5、对症、支持治疗。
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