胎儿的血型和母亲一致吗,胎儿与母亲的血型相同吗?

胎儿与母亲的血型相同吗?

不一定相同。

大体上讲，孩子的血细胞（因为血型抗原在各种血细胞上）没有大量的进入母体，而母体血清的血型抗体也没有大量进入胎儿。其实怀孕时机体的免疫状态很特殊，因为怀孕的本质有点类似于同种异体移植，但并没有排斥（或者更精确的说是没有在胎儿成熟前发生排斥）。要说清这个问题不是三言两语的事。但是，母婴的影响时确实存在的，比如有一些不孕症就是因为免疫因素，再比如RH（-)母亲的问题等等。

因为有胎盘屏障

因为胎儿和母体的血液是在各自的循环系统中流动，胎儿通过胎盘来获取营养，胎盘是二者之间的中介器官，母体血液中的营养物质流经胎盘时，“过滤”到脐带中而输入到胎儿体内，其中能引起溶血的特殊蛋白质则不能通过胎盘到达胎儿，因此，实际上胎儿和母体间的血液并没有直接接触，也就不会引起胎儿溶血。

胎儿的ABO血型与母亲不同，但不会出现凝集现象

再参看下面一题：

胎儿的ABO血型与母亲不同，但不会出现凝集现象，原因是

A.胎儿的血中没有凝集原 B.母与子的血液不会直接接触

C.胎儿的血中只有少量的凝集素 D.母与子的血液能相互包容

生活中不是有出现ABO溶血的吗？

我认为选B，初中没讲溶血的知识。

新生儿溶血病（hemolytic disease of the newborn）是指母婴血型不合，母血中对

胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿

红细胞破坏而引起的溶血。

【病因和发病机制】 目前已知血型抗原有160多种，但新生儿溶血病以ABO血型

系统不合最为多见，其次是Rh血型系统不合。主要是由于母体存在着与胎儿血型不相容

的血型抗体（IgG），这种IgG血型抗体可经胎盘进入胎儿循环后，引起胎儿红细胞破坏，

而出现溶血。

（一） ABO血型不合

母亲多为 O 型，婴儿 A型或 B型，如母为AB型或婴儿为O型则均不会发生溶血。

由于自然界中广泛存在A、B血型物质，因此，O型血妇女通常在孕前早已接触过A、B

血型物质的抗原物质刺激，其血清中产生了相应的抗A、抗B的IgG型抗体，妊娠时经

胎盘进入胎儿血循环引起溶血，故ABO血型不合者约50%在第一胎即可发病。

（二） Rh血型不合

Rh血型有6种抗原（C、c;D、d;E、e），其中 D抗原最早被发现且抗原性最强，

临床上把凡具D抗原者称Rh阳性，反之为阴性。我国汉族人大多为Rh阳性，仅0.34%

为Rh阴性。

当胎儿红细胞的Rh血型和母亲不合时，若胎儿红细胞所具有的抗原确为母体缺少，

一旦胎儿红细胞经分娩时胎盘失血进入母体循环，使母体产生相应的血型抗体。由于初

次母体致敏，免疫反应发展缓慢且产生的是IgM型弱抗体并不能通过胎盘，到以后产生

IgG型抗体时，胎儿已经娩出，因此Rh溶血病般不会在第1胎发生。当发生初次反应

后的母亲再次怀孕时，即使分娩时进入母体的胎儿血量很少（0.01~0.lml），亦能很快

地发生次发兔疫，产生大量IgG型抗体，通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。因此Rh溶血

病症状随胎次增多而越来越严重。极少数未输过血的母亲在怀第1胎时就发生Rh溶血

病，这可能与产妇是Rh阴性而产妇的母亲为Rh阳性有关。

Rh血型不合溶血病主要发生在Rh阴性孕妇和Rh阳性胎儿，但也可发生在母婴均

为阳性时，这主要是由抗E，抗C或抗e、c等引起。其中以抗E较多见。

答案是：B。

我和孩子血型不合,谁知道为什么在妈妈的肚子里还会和妈妈的血型不

新生儿溶血症

O型血的妇女与A型、B型 或AB型的男子结婚后，怀孕后所得的胎儿可分A型、B型 、AB型。胎儿由父亲遗传而 获得血型抗原为母亲所缺少，这中抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又进入胎儿体内，抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏，发生溶血，可出现流产和死胎。母胎血型不合的新生儿可出现早发性黄疸，发生心力衰竭或黄疸后遗症，抢救不及时，则造成脑性瘫痪、呆傻甚至死亡。

当然这种情况不只发生在O型血母亲，但以母亲O型、子女为A型或B型最多见。可是绝大多数母胎血型不合的新生儿不患病，这与父亲血型抗原性的强弱、连接母胎的胎盘屏障的通透性等因素有关。

妇女怀孕后应到产科检查血型，检查主要包括孕妇血中抗A（或抗B）抗体的浓度，如果大于1:32，就应引起重视。

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