做梦时会尿床怎么回事,晚上做梦为什么也会尿床啊

晚上做梦为什么也会尿床啊

1、排尿控制中枢发育不全或发育迟缓 完成排尿的神经次高级中枢位于脑干和脊髓，婴幼儿排尿主要由次高级中枢控制，其排尿的控制是一种反射性行为，即膀胱充盈时诱导逼尿肌收缩并协调性引起括约肌舒张。

整个过程无须意识参与。 发育完全后，正常情况下排尿控制指令则由大脑皮层有关中枢发出，若发育不全，则将保留婴幼儿排尿特点，使睡眠中大脑皮层控制能力下降，在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩，将尿液排出，即出现遗尿。

2.睡眠和觉醒功能发育迟缓 膀胱充盈的传入冲动不足以使患儿从睡眠转入觉醒状态，甚至许多患儿被错误地诱导进入“一个有良好排尿环境”的梦境中，并在梦中“排尿”。原发性夜间遗尿症患儿的睡眠尿动力学研究表明遗尿发作在膀胱充盈达到最大白天容量时，患儿不能觉醒排尿或者无意识延迟排尿。

研究显示，高的唤醒阈是夜间遗尿有关的致病因素之一，提示难治性遗尿症患儿可能不仅比非遗尿同龄人睡得更深，也可能睡得更好。遗尿不依赖睡眠阶段而随机出现在每个睡眠阶段。

3、神经内分泌因素 遗尿患儿在夜间缺少正常垂体激素――精氨酸抗利尿激素（AVP）的分泌，导致相对较多的夜间尿量。正常人夜间AVP分泌增多，在凌晨l一2点达到峰值，使夜间尿量控制在――定范围内。

而遗尿患者夜间AVP分泌不足，导致夜间尿量增多，尿渗透压降低，不能适应膀胱容量而导致遗尿。 4.遗传方面 遗尿症患儿中常有家族史。

双亲中有一个遗尿，则44%的小儿遗尿，双亲都遗尿，则77%小儿遗尿。双胞胎有更高的一致性。

小儿和双亲的遗尿缓解年龄相似。遗传研究发现，遗尿基因位于13号染色体的长臂上，是常染色体显性遗传。

遗尿基因可能在膀胱平滑肌收缩中发生作用，并且可能引起肾小管重吸收机制异常。 5.精神心理因素 遗尿症患儿的感情紊乱略多于正常儿童。

增加√L童生活中的应激如兄弟姐妹、双亲间的争吵，运动，不适应新环境或其他一些损伤，都与继发性遗尿有关。 6.膀胱功能障碍 尿动力学检查发现，50%以上患儿有膀胱功能障碍。

主要指功能性膀胱容量（FBC）减少、逼尿肌不稳定和尿道梗阻致逼尿肌过度收缩。FBC是指白天膀胱充盈至最大耐受程度时的膀胱充盈量。

相当一部分患儿FBC较正常儿童减少。逼尿肌不稳定是指在膀胱充盈过程中发生无抑制性收缩，逼尿肌不稳定本身可导致FBC减少。

此类患者常伴有白天尿频、尿急症状，甚至有湿裤现象。对去氨加压素（DDAVP）治疗反应欠佳，而对一些顽固性遗尿，尤其应警惕有无后尿道梗阻。

7.不良的排尿习惯 排尿方法训练不当也是导致遗尿的重要因素，如长期带“尿不湿”、家长在儿童排尿过程中不唤醒；有些儿童习惯过度抑制排尿和排便，如两腿交叉扭曲或坐在脚后跟，每天排尿仅2~3次和严重便秘明显增加遗尿和尿道感染机会。 8.解剖因素和尿道感染 例如输尿管异位开口、膀胱阴道瘘、膀胱炎等均可造成器质性症状性遗尿。

四、遗尿症分型 1、按遗尿原因分类： 功能性：仅有遗尿症状没有任何器质性改变器质性遗尿症（继发性）：膀胱发育不良、隐性脊柱裂、寄生虫、包茎、炎症、外伤及神经损伤、先天畸型、家族遗尿史、内分泌、代谢疾病等。 2、按遗尿生理、病理分类： 生理性遗尿：3.5岁以下儿童遗尿为生理性遗尿。

病理性遗尿：3.5岁以上儿童遗尿为病理性遗尿，即遗尿症。 3、按遗尿的连续性分类： （1）原发性遗尿： 自婴幼儿期遗尿延续而来，3.5岁后无6个月以上的不遗尿期，称为原发性遗尿，约占遗尿儿童的70%一80%。

(2)继发性遗尿： 3.5岁以上儿童有6个月以上不遗尿期，而后又出现遗尿现象者称为继发性遗尿。约占遗尿儿童的20%一30%。

五、临床表现及危害 l、临床表现：睡眠中不自主排尿是突出症状，睡眠过深，有的患者白天有尿频现象。 2、遗尿症的危害： 胃肠系统：纳差、挑食、不思饮食或厌食、面黄肌瘦、乏困无力、饭前腹疼或受凉腹疼、晕车、大便溏泄或干燥等，直接影响机体的营养供应及吸收。

大脑神经系统：睡眠昏沉、难以叫醒为遗尿病的突出表现特点，还表现为多梦咬牙、睡觉乱蹬乱翻、注意力不集中、好动或不能久坐、精神萎靡等，直接影响大脑神经系统的功能及其发育，影响孩子的读书学习及身体发育。 皮肤关节：皮肤干燥、过敏、皮肤病、盗汗、自汗、手足汗、腰或腿的长短粗细有差异。

免疫系统：易感冒发烧，易患各种传染病，直接危害机体。 心理方面：自卑、内疚、恐惧、焦虑、胆小，久而久之，引起人格变态，表现性格内向、孤癖、神经质等。

生殖功能：少精、阳痿、早泄、闭经、月经不调、排卵障碍等，直接影响生育及性功能。 发育状况：隐睾、隐裂、疝气、包茎、小阴茎、囟门愈合晚、走路晚、说话晚，身高体重差，严重危及生长发育。

遗尿症诊断和病情严重程度的判断 一、遗尿症诊断依据： 1、三岁半以上 2、睡眠中不自主的遗尿，3―6岁儿童每月至少2次遗尿，6岁以―上儿童每月至少1次遗尿。 3、排除有明显原因引起的遗尿。

在诊断儿童遗尿时，必须删除各种躯体疾病，如泌尿系统感染和畸型（包茎、尿道口狭窄，尿道下裂），尿病、精神。

我一般晚上做梦有梦到尿尿的话基本上就会尿床,这是为什么

河北省石家庄和平中医慢性病医院遗尿科，我是随主任。有些病会导致多梦，如神经衰弱等。但是绝大多数的梦是属于生理现象，有利于身体健康。一般人在7-9个小时处于睡眠中，大约2-4个小时处于半睡眠状态，睡眠中把白天活动在大脑皮层所遗留下来的印象以及睡眠中来自体内和体外的刺激传递到大脑皮层，就会做梦，通常人们不会感受到在做梦，若有也只是短暂片段。做梦是缓解思想压力的一种最好方式，对身体是有益的，只要不影响睡眠时间和睡眠质量就可以。反之，对身体就有害了，需要治疗。

上面所说的就是人们俗话说的“日有所思，夜有所梦”，就是这个道理。做为尿床患者，在夜里睡觉时，梦想尿尿，忙忙找厕所，找呀。找呀。找呀。终于找到了厕所，痛痛快快的尿了一泡尿，刚解完小便，忽然就醒了，发现尿床了，又害怕，又自责，可就是没有办法。也有的尿床患者，在梦中快快乐乐的做游戏，忽然感到要尿尿，忙忙找地方，有的找到了一条小河，或者找到了水池，水塘，或者是没人的地方，就放心的解了小便，好高兴呀继续做游戏去了，其结果早上醒来时却发现尿床了，怕妈妈责骂把被子整理好，盖住尿湿的地方就上学了。以至于整天都害怕睡觉，怕尿床。像这样的情况还有好多的版本，在此不宜细说。有的患者每一次尿床总是这样，也有的偶尔1-2次，情况不尽相同。

这里提醒尿床患者的家长朋友们，尿床出现类似情况，一种原因是因为尿感信号传递失职或者是感知尿意的神经功能失调所致，另一方面说明尿床患者的心理压力增加所致，严重的心理压力，更能加重尿床症状，特别是住校的患者更是严重，尿床症状反反复复，最终导致恶性循环，使尿床病久病难愈，所以提醒有尿床患者的家长，不要嘲笑他，更不能打骂他，给他更多关爱，缓解他的思想压力，要认真的，积极地给予治疗，是上上之策，只有这样才能使孩子从尿床痛苦中走出来。树立自信，成为社会的栋梁之才。我相信在我们的共同努力下，患者的尿床病一定能康复。

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